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- version 2.6.3-pl1
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- Serveur: hopital2.0.sql.free.fr
- Généré le : Jeudi 19 Avril 2007 à 17:26
- Version du serveur: 5.0.37
- Version de PHP: 4.4.4
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- Base de données: `hopital2_0`
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<hopital2_0>
Vous pouvez répondre de deux manières différentes :
- soit de façon anonyme par l'intermédiaire d'un [url=http://hopital2.0.free.fr/?p=QuestionnairePatients]formulaire en ligne[/url].
- soit en [b]copiant/collant[/b] le code suivant en réponse à ce message. Vous faites ainsi profiter tout le monde de votre vision des choses.

[i]merci de parler de ce questionnaire à qui peut être intéressé[/i]

[b]QUESTIONNAIRE POUR LES PATIENTS[/b]

[b]Objectif :[/b] permettre d'analyser les différentes relations au sein d'un centre hospitalier.
[b]Profil :[/b] être un patient dans un centre hospitalier.
Si vous ne correspondez pas au profil, faites un autres choix parmi la [url=http://hopital2.0.free.fr/?p=questionnaires]liste des questionnaires[/url].

[b]1/ Votre âge ?[/b]
-

[b]2/ Vous êtes au centre hospitalier...
... depuis quand ?[/b]
-

[b]... pour combien de temps ? quelle fréquence ?[/b]
-

[b]... pour quelle raison ?[/b]
-

[b]3/ Quelles sont vos relations avec...
... l'équipe soignante ? [/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]... votre famille ? [/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]4/ Quel type ou absence de relation posent des problèmes selon vous ? pourquoi ? [/b]
-

[b]5/ Comment vivez-vous cette situation ?[/b]
-

[code][b]1/ Votre âge ?[/b]
-

[b]2/ Vous êtes au centre hospitalier...
... depuis quand ?[/b]
-

[b]... pour combien de temps ? quelle fréquence ?[/b]
-

[b]... pour quelle raison ?[/b]
-

[b]3/ Quelles sont vos relations avec...
... l'équipe soignante ? [/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]... votre famille ? [/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]4/ Quel type ou absence de relation posent des problèmes selon vous ? pourquoi ? [/b]
-

[b]5/ Comment vivez-vous cette situation ?[/b]
-[/code]</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
Voici un premier schéma d'interaction. Il est incomplet et ne correspond certainement pas à la réalité.
L'idée est de proposer dans cette rubrique des schémas "en patates" pour éclaircir les relations entre tout les intervenants au sein d'un centre hospitalier.

L'objectif étant dans le cadre de [url=http://hopital2.0.free.fr]mon projet de 5ème année[/url] de proposer une interface améliorant un ou des critères négatifs récurrents dans les centres hospitaliers d'aujourd'hui.

Vous êtes ainsi invité à en discuter du contenu pour en préciser les affirmations.</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

Cette [url=http://www.proximologie.com/a_professionnels/a03_ressources/a03_02_publications/publications_05_2004.shtml]étude néerlandaise[/url] a décortiqué la relation à trois : médecin, parent, enfant, lors d’une série de 105 consultations de médecine générale enregistrées entre 1975 et 1993. Les enfants avaient entre 4 et 12 ans.</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

Celui-ci ne s'applique normalement pas en centre hospitalier. En effet :

"[i]l’entretien professionnel figure dans l’ANI du 5 décembre 2003, mais il n’a pas été repris dans la Loi du 4 mai 2004. Il ne fait donc pas partie du Code du travail. Cela signifie que seules les entreprises couvertes par L’ANI du 5 décembre 2003 ont l’obligation de le mettre en œuvre. Sont concernées, les entreprises dont les fédérations de branches adhèrent aux confédérations patronales suivantes : CGPME (Confédération des Petites et Moyennes Entreprises et du Patronat), MEDEF (Mouvement des Entreprises de France) ou UPA (Union Professionnelle Artisanale), c’est à dire les secteurs commerciaux, industriels ou artisanaux. Les entreprises qui dépendent du domaine agricole, de l’économie sociale et des professions libérales n’y sont pas soumis, sauf si un accord de branche le prévoit. Les modalités de mise en œuvre de l’entretien professionnel devront faire l’objet d’un accord de branche, d’entreprise ou à défaut seront définies par le chef d’entreprise.[/i]"

Toutefois, je souhaitais savoir si certains d'entre vous l'on passé et qu'est ce qu'il en a découlé de positif ou négatif au niveau organisationnel ?

ps: j'autorise toute personne à [url=http://hopital2.0.free.fr/?p=Contact]me mettre en relation[/url] avec un service RH de centre hospitalier (si ça existe...).</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

10. - Communiquer avec ses semblables.
11. - Agir selon ses croyances et ses valeurs.
12. - S'occuper en vue de se réaliser (et conserver l'estime de soi).
13. - Se récréer (se divertir)
14. - Apprendre.

D'après vous, quels sont les besoins qu'il faudrait améliorer en centre hospitalier ?</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
Je trouverais intéressant de proposer un nouveau type de lien ancien-patient<>soignant à travers un nouveau langage encore à définir.</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

La [url=http://www.proximologie.com/]proximologie[/url] s’inscrit dans une réflexion globale sur nos systèmes de soins et les différents acteurs de la santé. Elle cherche notamment à mieux comprendre la nature du lien et des relations qui unissent une personne atteinte de pathologie chronique lourde, ou handicapée, avec ses proches (famille, voisins, amis…). En ce sens, et compte tenu des évolutions démographiques et épidémiologiques de nos populations, elle invite à porter un regard nouveau sur le retentissement réel des pathologies et sur leur prise en charge quotidienne.</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
- d’être reconnu en tant que personne.
- de savoir, de comprendre « Personne ne contestera que ce qui est terrible et connu vaut toujours mieux que ce qui est terrible et inconnu. » Fritz Zorn « Mars » Gallimard Paris 79.
- d’avoir des repères pour appréhender son avenir.
- d’être acteur de sa prise en charge (notion de responsabilité partagée) d’être associé à ses soins, à son traitement.
- d’un climat de confiance pour optimiser son adaptation au traitement.
- d’empathie pour se sentir entendu, écouté, compris.
[url=http://www.infos-patients.net/connaitre/pinfo5.htm]Virginie Adam[/url] (juin 2004)

Cette analyse vous semble-t-elle juste ?</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

- [url=http://fr.wikipedia.org/wiki/Aide-soignant]aide soignant(e)[/url] selon [url=http://fr.wikipedia.org]wikipedia[/url]
- [url=http://www.sante.gouv.fr/htm/pointsur/metier_sante/paramedicale/index_aide-soignant.htm]aide soignant(e)[/url] selon [url=http://www.sante.gouv.fr]sante.gouv.fr[/url]
- [url=http://www.aide-soignant.com/presentationdelaprofession.htm]aide soignant(e)[/url] selon [url=http://www.aide-soignant.com]aide-soignant.com[/url]

Et en pratique ça se passe comment ?</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

- [url=http://fr.wikipedia.org/wiki/Infirmier]infirmier(ère)[/url] selon [url=http://fr.wikipedia.org]wikipedia[/url]
- [url=http://www.sante.gouv.fr/htm/pointsur/metier_sante/paramedicale/index_infirmier.htm]infirmier(ère)[/url] selon [url=http://www.sante.gouv.fr]sante.gouv.fr[/url]
- [url=http://www.infirmiers.com/doss/role-propre-infirmier.php]infirmier(ère)[/url] selon [url=http://www.infirmiers.com]infirmier.com[/url]

Et en pratique ça se passe comment ?</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

Ce travail vise à approfondir la connaissance des formes de hiérarchie, d’autorité et d’encadrement dans les hôpitaux, à partir d’un travail de terrain qualitatif et de l’enquête sur les conditions et l’organisation du travail auprès d’actifs des établissements de santé réalisée en 2003 par la DREES.</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
- d’améliorer la qualité de vie des enfants pendant leur séjour à l’hôpital et les aider à mieux vivre ce moment difficile.
- de contribuer à la dédramatisation du milieu hospitalier et en révélant aux enfants, à leur famille et au personnel soignant que l'humour et la fantaisie peuvent faire partie de la vie, même à l’hôpital.
- d’offrir aux familles et au personnel soignant des moments de détente et de distraction, afin de les aider à porter un regard différent sur l'enfant hospitalisé.

Des témoignages d'enfants, de parents et de soignants.
Et vous, qu'en pensez-vous ?</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
Il s'agira ensuite d'intervenir à un niveau particulier pour améliorer ces relations en ayant une approche de designer hypermédia.</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

Les deux principales sources d’information ont été tout d’abord les spécialistes de la santé et, ensuite, la famille, les amis, la documentation médicale, Internet, les groupes de soutien et les thérapeutes de médecine alternative. L’importance des informations fournies par ces derniers a été plus grande lorsque la communication avec les professionnels de la santé était perçue comme insatisfaisante et&#8260;ou insensible.
Lors de la communication d’informations, deux thèmes majeurs ont été identifiés, soit [b]la forme[/b] et [b]le contenu[/b]. En ce qui concerne la forme, six qualités ont été identifiées comme importantes :
1) jouer franc-jeu
2) clarifier l’information
3) démontrer de la sollicitude
4) donner du temps
5) doser l’information
6) ne pas les abandonner

Ces caractéristiques sont importantes à chaque stade de la maladie afin de permettre l’intégration de nouvelles informations. La façon dont les précédentes discussions se sont déroulées influe sur les réactions du malade et de sa famille lors des rencontres subséquentes, et ce, même si l’interlocuteur est différent.
Quant au contenu, les deux principaux thèmes ont été le pronostic et l’espoir. Les participants ont manifesté le besoin d’obtenir de l’information sur le pronostic peu de temps après le diagnostic de la maladie. Un bon timing et la façon de le dire ont été notés comme primordiaux. Des informations vagues, inexactes, contradictoires, inconstantes ou fournies par un intervenant qui n’était pas perçu comme un expert ou comme étant en charge du patient ont causé de la détresse chez les participants.
Le deuxième élément le plus important en matière de contenu a été le besoin de maintenir l’espoir, et ce, à tous les stades de la maladie. Les patients et leur famille disaient être capables de vivre des réalités parallèles (c’est-à-dire être conscients d’être atteints d’une maladie terminale tout en espérant une rémission&#8260;guérison) et avoir besoin de croire au miracle. Chez les professionnels de la santé, les caractéristiques d’une communication respectant ce besoin d’espoir ont été :
1) laisser une porte ouverte
2) honnêteté professionnelle
3) présenter de l’information sur les soins palliatifs à un rythme adéquat
4) respecter les parcours alternatifs

Au fur et à mesure que la maladie progressait, les patients disaient ne pas désirer autant de détails concernant leur pronostic. Alors qu’au début de la maladie les patients discutaient avec les soignants en présence de leur famille, avec la progression de la maladie, les rencontres se déroulaient souvent séparément. Les préoccupations du malade étaient plutôt de l’ordre des activités de la vie quotidienne et de la gestion des symptômes, alors que celles des familles touchaient le pronostic et les détails liés aux soins.</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
[url=http://cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=16917454]La médiation des conflits entre familles et soignants : Soignants/soignés/familles, des relations à construire[/url]

[b]Auteur :[/b]
Dominique-Alice Decelle, psychosociologue, psychanalyste, Paris, FRANCE

[b]Résumé :[/b]
- Les conflits en gériatrie naissent souvent du désarroi des parents âgés et de celui de leur famille acceptant mal leur placement
- Mais les causes ne sont pas seulement psychologiques
- Les familles ont une place légitime d'interlocuteur qu'il n'est pas facile de leur reconnaître
- De maladresses en améliorations, la communication entre soignants et familles se construit progressivement vers un partenariat dans lequel les objectifs des uns rejoignent enfin ceux des autres.</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
Vous pouvez répondre de deux manières différentes :
- soit de façon anonyme par l'intermédiaire d'un [url=http://hopital2.0.free.fr/?p=QuestionnaireSoignants]formulaire en ligne[/url].
- soit en [b]copiant/collant[/b] le code suivant en réponse à ce message. Vous faites ainsi profiter tout le monde de votre vision des choses.

[i]merci de parler de ce questionnaire à qui peut être intéressé[/i]

[b]QUESTIONNAIRE POUR LES SOIGNANTS[/b]

[b]Objectif :[/b] permettre d'analyser les différentes relations au sein d'un centre hospitalier.
[b]Profil :[/b] soignant travaillant dans un centre hospitalier en relation directe ou indirecte avec des patients.
Si vous ne correspondez pas au profil, faites un autres choix parmi la [url=http://hopital2.0.free.fr/?p=questionnaires]liste des questionnaires[/url].

[b]1/ Vous travaillez au centre hospitalier...
... depuis quand ?[/b]
-

[b]... avec quelle(s) fonction(s) ?[/b]
-

[b]2/ Quelles sont vos relations avec...
... les patients ?[/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]... les familles ?[/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]... les autres soignants ?[/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]3/ Quel type ou absence de relation posent problème selon vous ? pourquoi ?[/b]
-

[b]4/ Quelle tâche(s) récurrente(s) vous semble(nt) optimisable(s) ?[/b]
(Comment la/les feriez-vous évoluer ? Pour optimiser quoi ?)
-

[code][b]1/ Vous travaillez au centre hospitalier...
... depuis quand ?[/b]
-

[b]... avec quelle(s) fonction(s) ?[/b]
-

[b]2/ Quelles sont vos relations avec...
... les patients ?[/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]... les familles ?[/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]... les autres soignants ?[/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]3/ Quel type ou absence de relation posent problème selon vous ? pourquoi ?[/b]
-

[b]4/ Quelle tâche(s) récurrente(s) vous semble(nt) optimisable(s) ?[/b]
(Comment la/les feriez-vous évoluer ? Pour optimiser quoi ?)
-[/code]</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
[b]vision de l'hôpital virtuel : [/b]grâce aux NTIC, apporter un même niveau de soins indépendamment de la situation géographique.
[b]document récapitulatif : [/b] [url=http://www.telius.org/var/gallery/document/evenements/Symposium_sticetsante/Presentations/FT_Travail_cooperatif.pdf]PDF[/url]

[b]SMNG[/b]

- Inventer de nouveaux services utilisant les réseaux existants et les nouvelles infrastructures de services basées sur IP
- Cibler d’abord les services destinés à la santé et aux secours des personnes et des biens
- Inventer une nouvel environnement de développement de services « IMS »
- Inventer un nouveau terminal pour les services IP Multimédia
- Le projet est structuré en lots à dominantes technologique ou « usages »</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
Vous pouvez répondre de deux manières différentes :
- soit de façon anonyme par l'intermédiaire d'un [url=http://hopital2.0.free.fr/?p=QuestionnaireFamilles]formulaire en ligne[/url].
- soit en [b]copiant/collant[/b] le code suivant en réponse à ce message. Vous faites ainsi profiter tout le monde de votre vision des choses.

[i]merci de parler de ce questionnaire à qui peut être intéressé[/i]

[b]QUESTIONNAIRE POUR LES FAMILLES[/b]

[b]Objectif :[/b] permettre d'analyser les différentes relations au sein d'un centre hospitalier.
[b]Profil :[/b] appartenir à une famille dont un membre se trouve en centre hospitalier.
Si vous ne correspondez pas au profil, faites un autres choix parmi la [url=http://hopital2.0.free.fr/?p=questionnaires]liste des questionnaires[/url].

[b]1/ Le patient est au centre hospitalier...
... depuis quand ?[/b]
-

[b]... pour combien de temps ?[/b]
-

[b]... pour quelle raison ?[/b]
-

[b]2/ Quelles sont vos relations avec...
... ce patient ?[/b] (quand le voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]... l'équipe soignante ?[/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]3/ Quel type ou absence de relation posent problème selon vous ? pourquoi ?[/b]
-

[b]4/ Comment vivez-vous cette situation ?[/b]
-

[code][b]1/ Le patient est au centre hospitalier...
... depuis quand ?[/b]
-

[b]... pour combien de temps ?[/b]
-

[b]... pour quelle raison ?[/b]
-

[b]2/ Quelles sont vos relations avec...
... ce patient ?[/b] (quand le voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]... l'équipe soignante ?[/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
-

[b]3/ Quel type ou absence de relation posent problème selon vous ? pourquoi ?[/b]
-

[b]4/ Comment vivez-vous cette situation ?[/b]
-[/code]</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
Vous pouvez répondre de deux manières différentes :
- soit de façon anonyme par l'intermédiaire d'un [url=http://hopital2.0.free.fr/?p=QuestionnaireAutres]formulaire en ligne[/url].
- soit en [b]copiant/collant[/b] le code suivant en réponse à ce message. Vous faites ainsi profiter tout le monde de votre vision des choses.

[i]merci de parler de ce questionnaire à qui peut être intéressé[/i]

[b]QUESTIONNAIRE POUR LES AUTRES AIDANTS[/b]

[b]Objectif :[/b] permettre d'analyser les différentes relations au sein d'un centre hospitalier.
[b]Profil :[/b] être ni patient, ni soignant, ni famille de patient, mais autre intervenant dans un centre hospitalier.
Si vous ne correspondez pas au profil, faites un autres choix parmi la [url=http://hopital2.0.free.fr/?p=questionnaires]liste des questionnaires[/url].

[b]1/ Pourquoi vous intéressez-vous au sujet ?[/b]
-

[b]2/ Quel est votre avis sur la question ?[/b]
-

[b]3/ Connaissez-vous des solutions existantes ? Si oui lesquelles ?[/b]
-

[b]4/ Avez-vous des remarques ou suggestions intéressantes à soumettre ?[/b]
-

[code][b]1/ Pourquoi vous intéressez-vous au sujet ?[/b]
-

[b]2/ Quel est votre avis sur la question ?[/b]
-

[b]3/ Connaissez-vous des solutions existantes ? Si oui lesquelles ?[/b]
-

[b]4/ Avez-vous des remarques ou suggestions intéressantes à soumettre ?[/b]
-[/code]</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
- soigner / être soigné entre (p) et (s), il y a aussi, informer, aider, accompagner (car l'équipe soignante comprends différents spécialités dont la prise en charge sociale, le coté psychique).
- ensuite le informer / etre informé entre (s) et (f)... je dirai plutot accompagner, expliquer. car l'information de la famille est soumise à l'accord du patient, et donc c'est lui qui informe sa (f), ou les (s) qui peuvent le faire à sa demande.
- le (p) est au centre des préoccupations, et son intérêt à lui est primordial devant les autres intérêt.

Voilà ma petite contribution ;)

Matthieu</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

Matthieu</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

ensuite le "se récréér" je ne suis pas sur qu'il faille intégrer cela à l'hopital, ce n'est pas un centre de vacances !! ni un restaurant ou un hotel à la mode. Tout juste cela se justifie pour les enfants, concernant les adultes, la télévision / lecture de livre / acces internet sont suffisant. il ne faut pas donner un attrait récréatifs aux hopitaux, chaque chose à sa place.
De même pour l'apprentissage, je reste très réservé, ce n'est pas une université ou une école, tout au plus ses activités extérieure d'apprentissage peuvent etre continué par correspondance, mais là encore ne faisons pas n'importe quoi n'importe où !!

Matthieu</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
... depuis quand ?[/b]
- depuis 2003

[b]... avec quelle(s) fonction(s) ?[/b]
- externe (étudiant en médecine)

[b]2/ Quelles sont vos relations avec...
... les patients ?[/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
- dans leur chambre, toutes les matinées du lundi au samedi inclus pour ce qui est des services.
- aux urgences, pendant des gardes de 24h.
- plus difficile de répondre de quelle manière, il y en a plusieurs, de l'entretien personnel dans un box aux urgences ou dans leur chambres, à la visite avec les grands chefs ou là c'est plus en troupeau ^^

[b]... les familles ?[/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
- dans les chambres des patients parfois, mais plus souvent elles sont vu par les médecins non étudiant en dehors lorsqu'elles en font la demande, ou dans la chambre des patients.

[b]... les autres soignants ?[/b] (quand les voyez-vous ? où ça ? de quelle manière ?)
- les autres externes: tout le temps dans les salles prévues pour, les infirmières, aide soignant, interne, et chef de clinique/ service aussi, toutes les matinées aussi.

[b]3/ Quel type ou absence de relation posent problème selon vous ? pourquoi ?[/b]
- Difficile de répondre à cela, le manque de temps est surement le plus gros problèmes, et cela s'accentue avec l'importance du soignant dans le role médical externes < interne < CC < chef pour ce qui est des infirmièr(e)s et aide soignant(e)s un temps compris entre externes et interne (car plus de patient que les externes, mais présent plus longtemps)</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

au secours................</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
</pun_posts>
<pun_posts>
Merci donc pour cette contribution et toutes celles qui viendront.</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
J'espère qu'on aura jamais d'hopital virtuel, ce serait une énorme perte de qualité, les relations virtuelles ne pourront jamais remplacer les physique, donner des conseils via internet n'a rien a voir avec la même chose en temps réel, s'adapter à la perception des informations par le patient, pouvoir les expliciter, etc...
Ce serait donc plutot une version 0.5 de l'hopital si un virtuel se créai...</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
</pun_posts>
<pun_posts>

En parlant d'hôpital virtuel, je n'essaye pas de remettre en cause le fonctionnement actuel pour le modifier mais d'intervenir au niveau de ses limites pour proposer un type de service (à définir) qui ferait défaut aujourd'hui.
L'informatique permet l'échange rapide d'informations, il serait dommage de ne pas en profiter.
A vous entendre, j'en conclue que tout va bien à l'hôpital...
J'en serais ravis, cependant, que serait-il utile d'améliorer pour y apporter une orthèse informatique ?
Devrais-je plutôt parler d'hôpital numérique ?</message>
</pun_posts>
<pun_posts>
</pun_posts>
<pun_posts>

(hn) (WIFI) (_v) (p) et (s)

Et pourtant, le secteur commence a devenir très concurrentiel, vu le potentiel de bénéfices réalisés. Les prestataires audiovisuels, des spécialistes VDSL et d'autres opérateurs Wi-Fi veulent leur part du gâteau.

L'offre Airmedis Patients permet aux personnes hospitalisées d'accéder à Internet en sans fil depuis leur lit.

(p) (_v) INTERNET

La VoIP? sera sûrement prochainement l'un des services novateurs pour ce type de secteur. Il existe déjà des petits combinés type Star Trek permettant aux infirmières d'appeler à distance les docteurs. Les patients utiliseront-ils bientôt leur compte Google Talk à partir de leur lit d'hôpital ?

(s) (infirmières) (vv) (s) (docteurs)

[b]Source :[/b] [url=http://www.journaldunet.com/0508/050831airmedis.shtml]Journal du net[/url]</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

(s) (_v) (hv) (v_) (p) ILE (vv) CONTINENT

Grâce à une liaison point à point Wi-Fi mise en place par l'équipe de Radiophare, le médecin généraliste de Fouras (commune située sur le continent, en face de l'île) a pu entrer en visioconférence (via le système de visioconférence de Polycom) avec un patient situé sur l'île. Un électrocardiogramme a été réalisé et ses données ont été envoyées et traitées à l'hôpital européen Georges Pompidou à Paris.

(s) (médecin) (vv) (p) VISIOCONFERENCE WIFI

Les initiateurs du projet (dont la Fissa, Force d'intervention sanitaire satellitaire autoportée, qui a mené des expériences au Sénégal avec un système de camions reliés par satellite pour faire des échographies et un suivi prénatal à distance) souhaitent rapidement établir une visioconférence permanente entre l'île d'Aix et le cabinet médical de Fourras pour renforcer la présence du médecin, qui pour l'instant prend le bac pour des consultations bi-hebdomadaires.

[b]Source :[/b] [url=http://www.futura-sciences.com/news-experience-telemedecine-ile-aix_2852.php]Internet Actu[/url]</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

(p) (dans un avion) (_v) module de diagnostic (_v) (hv) (_v) (s) (médecin)

Sur le vol Francfort-Washington, qui est relié à internet par le biais du système "Flynet", a été embarqué un module qui réalise toutes les mesures médicales importantes en cas de première urgence puis les transmet vers un médecin. Celui-ci réalise alors un diagnostic à distance de la gravité de la situation en prenant en compte les paramètres mesurés : saturation oxygénée artérielle, électrocardiogramme, fréquence cardiaque, tension artérielle, température corporelle. Il peut ainsi décider de faire atterrir l'avion d'urgence ou de dicter les mesures médicales qui s'imposent à un membre du personnel qui possède une formation de secouriste.

Actuellement, lors d'une urgence médicale durant un vol longue distance, si aucun médecin n'est présent à bord pour s'occuper du malade, l'avion est dérouté vers l'aéroport le plus proche et cette mesure est très coûteuse.

[b]Source :[/b] [url=http://www.futura-sciences.com/news-telemedecine-assistance-medicale-urgence-avion_2134.php]Internet actu[/url]</message>
</pun_posts>
<pun_posts>

(p) (RFID dans le bras) (_v) accident (_v) (s) (médecin scan son bras)

(hn) (lutte contre la contrefaçon de médicaments)

Selon la Food And Drug Administration (FDA), l’implantation d’une puce électronique sous-cutanée Verichip n’aurait aucune incidence sur la santé. L’aval des autorités sanitaires américaines va donner un sérieux coup de pouce à Applied Digital Solutions, fabricant de ces puces RFID, en quête de marché de masse. Le groupe a déjà tenté plusieurs expérimentations en Europe et en Amérique du Sud. Les aficionados du Baja Beach Club à Barcelone (Espagne) se sont vu offrir l’[url=http://www.baja-beachclub.com/bajaes/asp/zonavip.aspx]implantation de la puce Verichip[/url] utilisée dans ce cadre comme porte-monnaie virtuel.

(p) (_v) PUCE VERICHIP (_v) porte-monnaie virtuel

La validation de la FDA, fin 2004, dissipe les doutes concernant la santé. Mais pas ceux portant sur la vie privée. Lors d’une conférence téléphonique, le PDG d’Applied Digital Solutions, Scott Silverman, a tenté de rassurer les partisans des libertés individuelles : « La puce ne contient pas de données personnelles (...) mais un code d’identification à 16 chiffres ». Toutefois, il sera possible ultérieurement d’ajouter des informations sur ces puces. Son fonctionnement peut s’apparenter à celui du code-barre. En scannant le bras de l’individu, le médecin a accès à des informations stockées à distance sur une base de données. Ce dossier médical lui serait ensuite envoyé par Internet via une connexion cryptée.

La Verichip, la puce RFID d’ADS, a la taille d’un petit grain de riz. Insérée sous la peau du patient, elle est invisible et affecte à son porteur un numéro à 16 chiffres. La société indique que le meilleur endroit pour placer la puce se trouve au niveau du triceps, entre le coude et l’épaule du bras droit. Un scanner propriétaire permet de lire le numéro. Il transmet une impulsion d’énergie qui « réveille » la puce - qui ne possède pas de source autonome d’alimentation, ce qui permet sa miniaturisation et fait le succès des puces RFID. Elle ne s’use pas, n’a pas besoin d’être rechargée, est peu chère à produire... et vous accompagne partout sans même que vous vous en rendiez compte. Une fois « éveillée » par le scanner, elle transmet alors son numéro d’identification. Il ne reste plus qu’à se connecter de façon sécurisée par Internet à une base de données qui va contenir toutes les informations médicales du patient.

D’importantes applications sont déjà prévues pour les patients atteints de la maladie d’Alzheimer, de diabète et autres maladies pouvant nécessiter des interventions rapides des services d’urgence, avec des protocoles spécifiques. Il apparaît évident que de très nombreux malades pourront être sauvés en cas de problème grâce à cette technologie, qui va réduire les erreurs thérapeutiques en cas d’intervention urgente. Elle est aussi une réponse possible à l’épineux sujet du dossier médical informatisé, qui va se mettre en place notamment en France, et dont tous attendent une importante réduction des coûts de la santé.

(p) (_v) Dossier médical personnalisé (v_) (s)

Les puces d’Applied Digital Solutions ont fait leur entrée dans les hôpitaux. Toutefois, afin d’accélérer la commercialisation de la Verichip, la firme américaine prévoit de fournir gratuitement plus de 200 scanners à des centres d’urgence américains. La puce, devrait, quant à elle, coûter cher au patient, entre 150 et 200 dollars pièce. Aucune commercialisation n’est à ce jour prévue en France. La puce médicale d’ADS, implantée sous la peau, va aider les médecins américains à établir un diagnostic. Le procédé, qui a été homologué aux Etats-Unis, permettra aux médecins d’obtenir rapidement le profil médical d’un patient. De la taille d’un grain de riz, elle contient un numéro de code individuel relié à une base de données informatique. Un scanner permet de lire le numéro correspondant au patient à partir de la puce, qui émet des ondes radio une fois activée. Les partisans du procédé espèrent qu’il permettra aux médecins d’obtenir des informations capitales concernant des patients inconscients ou incapables de communiquer. La banque de données pourra signaler notamment les médicaments pris par le patient ainsi que d’éventuelles allergies ou autres problèmes de santé. Les puces implantées sous la peau ont été utilisées depuis des années, notamment pour permettre de localiser des animaux domestiques égarés.

(p) (_v) (hn) (_v) enregistrement des prises de médicaments par le patient

Autre application de la RFID, le Med-ic eCAP est un dispositif électronique qui permet de surveiller la prise de médicament des patients à distance. Grâce à une étiquette intelligente incorporée sur l’emballage, le Med-ic eCAP enregistre les prises de médicaments par le patient. Sur le même principe, la société suédoise Cypak AB a développé un "ordinateur" jetable en carton. Avec 32 Ko de mémoire et une puce Rfid, ses fonctionnalités sont certes quelque peu limitées, mais suffisantes pour en faire un dispositif de capture de données et de communication. Strina Ehrensvard, directeur du marketing de Cypak, espère de nombreuses applications dans le domaine de l’emballage de médicaments. Les deux premières applications illustrent le concept. La "boîte de médicaments intelligente" enregistre la prise de chaque dose et peut si nécessaire émettre un signal en cas de retard ; elle stocke les données de manière sécurisée et peut les communiquer à un ordinateur, par exemple dans le cadre d’essais cliniques.

(hv) (ordinateur jetable en carton) (_v) dispositif de données et de captures (_v) enregistrement de la prise de chaque dose de médicament (_v) signal en cas de retard (_v) (stock des données)(hv)

[b]Source :[/b] [url=http://www.altivis.fr/-Les-RFID-vont-accelerer-l-.html]Altivis[/url]>

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(p) (PUCE RFID=dossier médical) (v_) (s) (si problème accès grâce à PDA)

Une première phase pilote avait été expérimentée fin 2005. Cette deuxième phase se fait à plus grande échelle et relie le dispositif RFID au réseau hospitalier. L’expérimentation débutera dans quelques mois et sera entièrement supervisée par Siemens Business Services et MedicAlert?.

[b]Source :[/b] [url=http://www.altivis.fr/USA-lancement-d-un-projet-pilote.html]Altivis[/url]>

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(p) (RFID dans le bras) (_v) Carte vitale (_v) carte d'identité médicale personnelles (v_) accès grâce à lecteur portatif (s)

La VeriChip? n’est pas un émetteur de données. Elle ne s’active que si elle est sollicitée par un scanner spécifique et s’apparente du coup surtout à un code barre de supermarché. Joseph Krull transporte avec lui le tag RFID et fait peu cas des critiques quant aux problèmes de respect de la vie privée posés par ces procédés. Allergique à deux médicaments, le porteur souffre d’un problème à l’œil suite à un accident de ski. Ce problème est grave puisqu’il a nécessité la mise en place d’une pièce métallique sous son œil. Alors que sa pupille est constamment dilatée, un médecin non informé pourrait envisager une intervention désastreuse sur l’individu. Or ici, en passant un simple lecteur au dessus du RFID, les urgentistes peuvent facilement lire le mot de passe de 16 chiffres qui s’y cache. A l’aide de ce sésame, il suffit alors d’accéder en ligne à son dossier médical et connaître son nom, son médecin traitant, le numéro de téléphone d’un proche à prévenir, etc.

[b]Source :[/b] [url=http://www.altivis.fr/Apres-la-carte-Vitale-des-RFID.html]Altivis[/url]>

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La société Intel aux Etats-Unis développe un système de balises qui pourrait aider l’entourage de personnes âgées isolées atteintes de troubles de la mémoire à surveiller leurs déplacements, et permettrait de s’assurer qu’ils prennent bien leurs médicaments. La technologie, qui est en cours de développement au sein d’un groupe de recherche sociologique du géant américain du microprocesseur, utilise le concept d’ « Identification par Radio-Fréquence » (RFID). Des capteurs incorporant des microprocesseurs sont placés sur des objets de la vie de tous les jours et envoient des signaux à un boîtier qui centralise les informations. Celles-ci sont ensuite traitées par un ordinateur central : au final un observateur externe à la maison devrait pouvoir savoir la position, la température ou encore le niveau d’humidité des objets-cible. Les champs d’application sont multiples.

Intel travaille notamment avec l’Association Alzheimer, organisation américaine promouvant la recherche contre la maladie. On peut ainsi imaginer placer un capteur sur un malade atteint de la démence alzheimerienne habitant seul, sur un vêtement par exemple ; ses voisins ou enfants peuvent alors escompter le repérer à n’importe quel moment. Placé sur une boîte de médicaments ou sur le mécanisme d’ouverture d’un micro-ondes, le capteur permet de savoir si la personne âgée suit bien son traitement et prend ses repas. La même équipe de chercheurs travaille parallèlement sur un prototype d’écran, à placer à côté d’un téléphone, qui représenterait le « réseau social » du malade.

Ce système lui permettrait en outre de se rappeler combien de fois il a appelé ses connaissances dans la journée. Intel n’entend pas commercialiser son invention, mais plutôt « ouvrir de nouvelles perspectives à l’industrie électronique », selon les dires d’un des responsables du projet.

[b]Source :[/b] [url=]Altivis[/url]</message>
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[b]Source :[/b] [url=http://www.altivis.fr/Un-bracelet-RFID-pour-les-malades.html]Altivis[/url]>

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Depuis 2005, l’hôpital de Birmingham est le premier établissement de Grande Bretagne à se doter d’un système d’identification et de suivi des patients par étiquettes-radio (RFID). Ce système de suivi médical personnalisé par étiquettes radio contient notamment le photographie numérique du patient et ses principaux paramètres médicaux qui sont toutefois codés et seulement consultables par le personnel médical habilité. Le radio-étiquetage de Birmingham s’effectue en plaçant des étiquettes-radio au poignet des patients. Ce système est pour l’instant expérimenté sur des patients hospitalisés pour des actes chirurgicaux oto-rhino-laryngologie.

Le système doit notamment permettre aux chirurgiens un contrôle plus fin et plus sûr des procédures médicales. L’hôpital utilise également ce système pour s’assurer que les patients bénéficient en permanence des meilleures prescriptions, pour éviter toute erreur dans la planification complexe des interventions et pour identifier très rapidement les patients présentant des infections telles que le SRAS. Le système de Birmingham emploie la technologie WiFi? standard. Les chirurgiens peuvent également consulter les données personnelles des malades sur leur PDA.

[b]L’hôpital de Saarbrück va implanter une puce RFID à ses malades[/b]

L’expérience pilote menée à l’hôpital de Saarbrück en Allemagne mérite notre attention. Ce projet consiste à implanter une puce RFID dans un bracelet porté par chacun des 1000 patients volontaires de ce centre hospitalier. La puce contient un numéro que médecins et infirmières pourront identifier à l’aide d’un PDA ou d’un Tablet PC équipé d’un lecteur RFID. Une base de données renseignera alors sur l’historique du dossier médical, sur les médicaments administrés et donc ceux à éviter, sur les maux du patient, etc. La disponibilité immédiate de ces données permettra de gagner de précieuses secondes lorsque l’urgence est là. Elle fera également gagner des économies en paperasse. Un projet similaire avait été mené à New York mais dans le cas allemand, chaque patient pourra connaître ses propres informations médicales à l’aide d’un petit terminal mis à sa disposition. Le projet repose sur la collaboration de Siemens pour les puces, ainsi que Fujitsu et Intel qui prennent en charge la fourniture du matériel.

[b]Source :[/b] [url=http://www.altivis.fr/Premiers-projets-de-puces-radio.html]Altivis[/url]>

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[b]Un enjeu de santé publique[/b]

Les claviers informatiques installés dans les salles de soins des hôpitaux contribuent à la diffusion de bactéries susceptibles d’engendrer des infections nosocomiales parfois graves. (4000 décès par an parmi 800.000 accidents annuels. Source : Ministère de la Santé, 2006).

Dans ce cadre, la France se situe dans la moyenne européenne avec 7% de patients hospitalisés porteurs d’une infection nosocomiales. En revanche on constate une antibio-résistance notablement accrue par rapport aux autres pays et donc un facteur de gravité surajouté (Source : Institut National de Veille Sanitaire, Pr Brüker, 2006).

Alain-Michel Ceretti, directeur de l’Idmin et ancien président de l’association Le Lien qui a fait son cheval de bataille de la lutte contre les infections nosocomiales estime que les accidents sont plus fréquents et plus graves chez les patients âgés et fragilisés donc plus enclin à subir des actes de soins invasifs (cancer, chirurgie, réanimation).

Cette position est confirmée par une étude importante menée par le Professeur Gary Noskin, Directeur médical du département d’épidémiologie du Northwestern Memorial Hospital de Chicago. Il démontre la persistance de bactéries résistantes (Enterococcus faecium vancomycine-résistant, Staphyloccus Methicilline-résistant et Pseudomona Aeruginosa) sur des claviers informatiques au-delà de vingt-quatre heures en milieu ambiant.

Ces résultats ont été pris en compte et fait l’objet d’une communication par la US Infection Control and Prevention Agency, le National Health Information Center et le U.S. Department of Health & Human Services cette année.

La dissémination des matériels informatiques dans les établissements et particulièrement dans les lieux de soins à haute technicité va immanquablement conduire à prendre en compte cette problématique de façon très sérieuse.

[b]Source :[/b] [url=http://www.sensitive-object.com/SO_FRE/M05/News_read.php?no=105]sensitive-object[/url]>

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[b]Source :[/b] [url=http://www.linternaute.com/0redac_actu/0304_avril/29_hosto.shtml]L'internaute[/url]>

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